Контрацепция при кормлении грудью

Кормление грудью, как известно, препятствует наступлению беременности. Под действием гормона пролактина, который способствует синтезу молока в молочных железах, происходит блокировка процессов созревания  и последующего выхода яйцеклетки из яичника, без чего наступление беременности является невозможным.

Таким образом, лактация является достаточно эффективным методом послеродовой контрацепции, но лишь в случае одновременного присутствия следующих факторов:

— менструации не возобновились (кровянистые выделения на протяжении первых 42 дней после родов менструацией не считаются);

— ребенку менее 6 месяцев;

— ребенок находится или на полном или на почти полном грудном вскармливании.

В случае одновременного наличия этих факторов, беременность может наступить с вероятностью менее 2 процентов.

Однако грудное вскармливание является ограниченным по длительности применения метод контрацепции. Для продолжения эффективной защиты от беременности нужно быть готовой перейти к иным методам контрацепции. Это будет необходимо в случае:

— если появились кровянистые выделения после 42 дня после родов;

— если прикорм начинается уже на регулярной основе или же имеет место удлинение интервалов между грудным вскармливанием;

— если возраст малыша более 6 месяцев.

Итак, какая может использоваться дополнительная контрацепция при кормлении грудью?

• Внутриматочная спираль. Ее можно поставить в любое время после родов. Рекомендуемое время введения спирали является 3-4 неделя после родов при условии, что женщина не кормит грудью, а также через полгода после Кесарева Сечения, в случае если спираль в матку не установили во время операции.
• Стерилизация. В случае если женщина вообще больше не планирует рожать, оптимальным вариантом является женская (которая состоит в перевязке маточных труб) или мужская (которая состоит в перевязке семявыносящих протоков) стерилизация.
• Гормональная контрацепция. В этот период рекомендуется применять только препараты, содержащие прогестерон, так как эти средства выделяются в материнское молоко в минимальном количестве, не оказывая отрицательного влияния на развитие ребенка.
• Диафрагма, презерватив.

Если же вы не кормите ребенка грудью после родов, менструации в среднем возобновляются через 6-8 недель, а так как овуляция предшествует менструации, незапланированная беременность может наступить раньше этого срока. Поэтому не кормящим женщинам советуют начинать применять какой-либо метод контрацепции на третьей неделе после родов.